Dane Zgłaszającego: |
Imię*: |
|
Nazwisko*: |
|
Adres (ulica, nr budynku)*: |
|
Adres (kod pocztowy, miasto)*: |
|
Nazwa firmy: |
|
NIP (tylko dla firm): |
|
Telefon*: |
|
Adres e-mail*: |
|
Dane dotyczące nośnika: |
Typ*: |
|
Producent*: |
|
Model: |
|
Numer seryjny: |
|
Przyczyna utraty danych*: |
|
Dodatkowe informacje (opis objawów, okoliczności uszkodzenia): |
|
Dane do odzyskania w pierwszej kolejności: (typy plików, ilość danych w GB, ilość i nazwy katalogów)*: |
|
Tryb diagnozy*: |
standardowy
przyspieszony
|
Czy dysk był otwierany? (dotyczy tylko dysków HDD)*: |
tak
nie
|
Czy po zakończeniu prac odesłać uszkodzony nośnik?*: |
tak
nie
|
Pozwolenie na otwarcie nośnika*: |
tak
nie
|
Sposób dostarczenia nośnika*: |
|
Sposób przekazania danych: |
|
Oświadczam, że znam i akceptuję procedurę odzyskiwania danych,
regulamin oraz aktualny cennik firmy KodIT.* |
Wyrażam dobrowolną i świadomą zgodę na przechowywanie i przetwarzanie podanych danych osobowych przez KodIT w celu realizacji niniejszego zlecenia, w celach
statystycznych i archiwalnych oraz wszelkich danych jakie znajdują się na przekazanym sprzęcie elektronicznym.
Oświadczam, że zapoznałem się z informacjami na temat przetwarzania i ochrony danych osobowych.
* |
|
* - pola wymagane |